Акт осмотра оборудования образец заполнения скачать

Как составить, акт осмотра оборудования образец заполнения?​

Акт осмотра оборудования​

Акт № ___

Дата: «_» __________ 20 г.

Место проведения осмотра: _______________________

1. Общие сведения​

Наименование организации: ______________________

Адрес: ________________________________________

Ответственное лицо (ФИО): _____________________

Должность: _____________________________________

2. Описание оборудования​

Наименование оборудования: _______________________

Модель: ________________________________________

Заводской номер: ________________________________

Дата ввода в эксплуатацию: «_» __________ 20 г.

Место установки: _________________________________

3. Цель осмотра​

(Краткое описание цели осмотра, например: плановая проверка, проверка после ремонта, инвентаризация и т.д.)

4. Результаты осмотра​

4.1. Внешний осмотр:

• Состояние корпуса: ____________________________
• Наличие повреждений: _________________________
• Чистота оборудования: ________________________
• Состояние изоляции (если применимо): __________
• Отсутствие посторонних предметов: ______________

4.2. Проверка работы оборудования:

• Функциональность: _____________________________
• Рабочие параметры (если применимо): _______________
• Уровень шума: _______________________________
• Температура работы: _________________________
• Наличие вибраций: ___________________________

4.3. Безопасность:

• Состояние защитных устройств: __________________
• Наличие средств индивидуальной защиты: __________
• Проверка систем безопасности: ___________________

5. Заключение​

(Краткий вывод о состоянии оборудования, необходимость ремонта или обслуживания, рекомендации по дальнейшей эксплуатации.)

6. Подписи​

Ответственное лицо:

_________________________ / Ф.И.О. / ___________ 20__ г.

Члены комиссии:

1. ______________________ / Ф.И.О. / ___________ 20__ г.
2. ______________________ / Ф.И.О. / ___________ 20__ г.
3. ______________________ / Ф.И.О. / ___________ 20__ г.

М.П. (если применимо)

Примечания​

• Акт должен быть составлен в двух экземплярах: один для организации, другой для ответственного лица.
• Все обнаруженные недостатки и замечания должны быть задокументированы и подлежать устранению в установленный срок.

СКАЧАТЬ​