Акт осмотра котельной образец скачать

Как составить, акт осмотра котельной образец?​

Акт осмотра котельной

Город: [Город]

Дата: [Дата]

Время: [Время]

1. Общие сведения:

• Наименование котельной: [Название котельной]
• Адрес: [Адрес котельной]
• Владелец: [Наименование организации]
• Ответственное лицо: [ФИО, должность]

2. Цель осмотра:

Оценка состояния котельной, проверка соответствия нормам безопасности, проверка работоспособности оборудования и систем, а также выявление возможных недостатков.

3. Состав комиссии:

1. [ФИО, должность]
2. [ФИО, должность]
3. [ФИО, должность]

4. Ход осмотра:

4.1. Внешний осмотр:

• Проверено состояние здания котельной: [описание состояния здания, наличие трещин, разрушений].
• Осмотр фасада: [наличие грязи, отслоений краски, состояние окон].
• Проверены входные двери и окна: [состояние запоров, герметичность].

4.2. Осмотр внутреннего оборудования:

• Котлы:
  
  • Тип: [тип котла]
  • Серийный номер: [номер]
  • Состояние: [описание, наличие коррозии, утечек].
  • Проверка работы: [проверка на включение, работу в разных режимах].
• Системы трубопроводов:
  
  • Проверка на утечки: [состояние труб, наличие ржавчины, утечек].
  • Теплоизоляция: [наличие повреждений, состояния теплоизоляции].
• Системы вентиляции:
  
  • Проверка воздухозаборников: [состояние, наличие загрязнений].
  • Работоспособность вентиляторов: [проверка на шум, вибрации].
• Электрооборудование:
  
  • Состояние электропроводки: [наличие изоляции, повреждений].
  • Работоспособность автоматических устройств: [проверка работы автоматов, защитных реле].

5. Пожарная безопасность:

• Наличие первичных средств пожаротушения: [огнетушители, водяные источники].
• Условия для эвакуации: [проверка выходов, знаков безопасности].
• Обучение персонала: [наличие инструктажей, журналов].

6. Выводы и рекомендации:

• Выявленные недостатки: [описание недостатков, выявленных в ходе осмотра].
• Рекомендации: [предложения по устранению недостатков, плановые мероприятия].

7. Заключение:

Осмотр котельной завершен, результаты задокументированы. Рекомендовано провести необходимые работы по устранению выявленных недостатков.

Подписи членов комиссии:

1. ______________________ (ФИО, должность)
2. ______________________ (ФИО, должность)
3. ______________________ (ФИО, должность)

М.П. (при наличии)

СКАЧАТЬ​