Акт осмотра электропроводки образец скачать

Как оформить, акт осмотра электропроводки образец?​


Акт осмотра электропроводки​

Место составления акта: [город, адрес]

Дата составления акта: [дата]

1. Наименование организации, проводившей осмотр:

[Полное наименование организации]

2. Состав комиссии:

  • [ФИО, должность, подпись]
  • [ФИО, должность, подпись]
  • [ФИО, должность, подпись]
3. Заказчик осмотра:

[Полное наименование заказчика]

[Адрес заказчика]

[ИНН/КПП]

4. Объект осмотра:

[Наименование объекта, адрес, этажи и пр.]

Описание состояния электропроводки:​

5. Общая информация:

  • Дата последнего технического обслуживания: [дата]
  • Периодичность осмотров: [периодичность]
6. Визуальный осмотр:

  • Состояние электропроводки: [описание состояния, наличие повреждений, коррозии и пр.]
  • Состояние соединений: [описание, наличие рыхлых или ослабленных соединений]
  • Состояние изоляции: [информация о повреждениях изоляции, ее целостности]
  • Состояние электрощитов: [описание состояния, наличие перегрева, видимых повреждений]
7. Испытания:

  • Проведенные испытания: [перечень испытаний, например, мегомметр, проверка цепей]
  • Результаты испытаний: [результаты, соответствие нормативам]
8. Выводы и рекомендации:

  • Общая оценка состояния электропроводки: [выводы комиссии о пригодности к эксплуатации]
  • Рекомендации по устранению выявленных недостатков: [рекомендации по ремонту, замене, улучшению состояния]

Подписи:​

Представитель заказчика:

[ФИО, должность, подпись]

[Дата]

Представитель организации:

[ФИО, должность, подпись]

[Дата]

Приложения:

  • Фотографии повреждений (если есть)
  • Результаты испытаний (если есть)
Данный акт составляется в двух экземплярах, один из которых остается у заказчика, другой — у исполнителя.

 

Вложения

Назад
Сверху