Как оформить, акт осмотра электрооборудования образец?
Акт осмотра электрооборудования
Место составления акта: __________________________Дата составления: "" __________ 20 г.
Время начала осмотра: ________
Время окончания осмотра: ________
1. Общие сведения о предприятии
Наименование организации: ___________________________________Адрес организации: _________________________________________
ИНН: _______________________
КПП: _______________________
Телефон: ____________________
Электронная почта: _____________
2. Состав комиссии
ФИО | Должность | Подпись |
---|---|---|
__________________ | _________________________ | __________________ |
__________________ | _________________________ | __________________ |
__________________ | _________________________ | __________________ |
3. Объект осмотра
Наименование электрооборудования: ___________________________________Местоположение: _________________________________________________
Заводской номер: ________________________________________________
Мощность: ________________
Тип: ____________________________________________________________
Дата последней проверки: "" __________ 20 г.
Дата следующей плановой проверки: "" __________ 20 г.
4. Цель осмотра
Цель осмотра: проверка состояния электрооборудования на предмет соответствия требованиям безопасности, выявление неисправностей и оценка эксплуатационных характеристик.5. Описание состояния электрооборудования
- Внешний осмотр:
- Наличие механических повреждений: (да/нет) _______
- Состояние изоляции: (нормальное/повреждено) __________
- Наличие загрязнений: (да/нет) _______
- Проверка креплений и монтажных узлов: (все в порядке/нуждаются в ремонте) __________
- Работа оборудования:
- Функционирование в нормальном режиме: (да/нет) _______
- Наличие посторонних шумов: (да/нет) _______
- Температура работы: __________ °C (в пределах нормы/выше нормы)
- Электрические параметры:
- Напряжение на выходе: __________ В
- Ток нагрузки: __________ А
- Сопротивление изоляции: __________ МΩ
6. Выявленные недостатки и замечания
7. Рекомендации
8. Заключение
На основании проведенного осмотра можно сделать следующие выводы:- Оборудование в удовлетворительном/нормальном/неисправном состоянии.
- Рекомендуется провести следующие мероприятия: ____________________________________.
9. Подписи членов комиссии
_______________________ /_______________________/(ФИО, должность) (ФИО, должность)
_______________________ /_______________________/
(ФИО, должность) (ФИО, должность)