Акт осмотра детских игровых площадок образец скачать

Как оформить, акт осмотра детских игровых площадок образец?​

Акт осмотра детских игровых площадок​

Место составления акта: _______________________________

Дата осмотра: _______________________________

Время осмотра: _______________________________

Ответственные лица:

1. _______________________________ (Ф.И.О., должность)
2. _______________________________ (Ф.И.О., должность)
3. _______________________________ (Ф.И.О., должность)

1. Общая информация о площадке:

• Адрес площадки: ______________________________________
• Наименование площадки: ______________________________________
• Тип площадки: (закрытая, открытая, комбинированная)
• Возрастная группа: (до 3 лет, 3-7 лет, 7-12 лет и т.д.)

2. Состояние игрового оборудования:

• Горки:
  
  • Количество: __________
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________
• Качели:
  
  • Количество: __________
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________
• Песочницы:
  
  • Количество: __________
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________
• Лавочки:
  
  • Количество: __________
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________
• Прочее оборудование:
  
  • Наименование: ________________
  • Количество: __________
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________

3. Состояние покрытия и окружающей территории:

• Покрытие: (асфальт, травяное, резиновое и т.д.)
  
  • Состояние: (нормальное/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________
• Уборка территории:
  
  • Состояние: (чисто/грязно)
  • Примечания: ______________________________________
• Ограждение:
  
  • Состояние: (целое/повреждено)
  • Примечания: ______________________________________

4. Безопасность:

• Наличие информационных табличек о правилах поведения: (есть/нет)
• Наличие аптечки первой помощи: (есть/нет)
• Общее состояние безопасности (технические дефекты, острые углы и т.д.):
  • Примечания: ______________________________________

5. Рекомендации:

6. Подписи:

1. _______________________________ (Ф.И.О.)
2. _______________________________ (Ф.И.О.)
3. _______________________________ (Ф.И.О.)

Примечания:

• Данный акт составлен в двух экземплярах, один из которых передан ответственному за содержание детской площадки.
• Акт подписан всеми присутствующими на осмотре.

Конец акта​

Данный образец акта осмотра может быть адаптирован под конкретные требования и условия.

СКАЧАТЬ​