Акт осмотра автомобиля после дтп образец скачать

Как написать, акт осмотра автомобиля после дтп образец?​


Акт осмотра автомобиля после ДТП

Дата осмотра:
___________

Время осмотра: ___________

Место осмотра: ___________

Номер дела: ___________

1. Информация о транспортных средствах:

  • Автомобиль 1:
    • Марка и модель: ___________
    • Год выпуска: ___________
    • Государственный номер: ___________
    • VIN (идентификационный номер): ___________
    • ФИО владельца: ___________
    • Контактный телефон: ___________
  • Автомобиль 2:
    • Марка и модель: ___________
    • Год выпуска: ___________
    • Государственный номер: ___________
    • VIN (идентификационный номер): ___________
    • ФИО владельца: ___________
    • Контактный телефон: ___________
2. Описание ДТП:

  • Дата и время ДТП: ___________
  • Место происшествия: ___________
  • Обстоятельства ДТП:(краткое описание, причины, обстоятельства, участников)
3. Внешний осмотр автомобилей:

  • Автомобиль 1:
    • Состояние кузова: ___________
    • Состояние стекол: ___________
    • Состояние колес: ___________
    • Состояние фар и фонарей: ___________
    • Наличие повреждений:
      • Тип повреждений: ___________
      • Местоположение повреждений: ___________
  • Автомобиль 2:
    • Состояние кузова: ___________
    • Состояние стекол: ___________
    • Состояние колес: ___________
    • Состояние фар и фонарей: ___________
    • Наличие повреждений:
      • Тип повреждений: ___________
      • Местоположение повреждений: ___________
4. Оценка повреждений:

  • Автомобиль 1:
    • Оценочная стоимость ремонта: ___________
  • Автомобиль 2:
    • Оценочная стоимость ремонта: ___________
5. Дополнительные замечания:

6. Подписи:

  • Представитель страховой компании:

    ФИО: ___________

    Подпись: ___________
  • Владелец автомобиля 1:

    ФИО: ___________

    Подпись: ___________
  • Владелец автомобиля 2:

    ФИО: ___________

    Подпись: ___________
7. Приложения:

  • Фотографии повреждений (приложить)
  • Схема ДТП (при наличии)
  • Другие документы (при наличии)
Дата составления акта: ___________

Подпись составителя: ___________

Примечание: Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых передан каждому из участников.

 

Вложения

Назад
Сверху