Акт обследования пожарного водоема образец скачать

Как создать, акт обследования пожарного водоема образец?​


Акт обследования пожарного водоема​

Акт № ____

Дата проведения обследования:
_______________

Место проведения: _____________________________________________________

Состав комиссии:

  1. _____________________________________________________ (Ф.И.О., должность)
  2. _____________________________________________________ (Ф.И.О., должность)
  3. _____________________________________________________ (Ф.И.О., должность)
Цель обследования: Оценка состояния пожарного водоема для обеспечения нужд противопожарной безопасности.

1. Описание водоема:

  • Тип водоема: (природный/искусственный)
  • Местоположение: _____________________________________________________
  • Координаты: (широта, долгота) ________________________________________
  • Размеры: (длина, ширина, глубина) ______________________________________
  • Объем воды: _________________________________________________________
  • Состав воды: (чистота, наличие загрязняющих веществ) _______________
2. Оценка доступа к водоему:

  • Подъездные пути: (наличие, состояние, ширина) ___________________________
  • Парковка для техники: (наличие, место) ________________________________
3. Состояние берегов:

  • Укрепление берегов: (наличие, состояние) _____________________________
  • Обилие растительности: (тип, высота, влияние на доступ) ________________
4. Оценка водоснабжения:

  • Качество воды: (проверка на наличие вредных веществ) ___________________
  • Наличие системы забора воды: (помпы, шланги) ________________________
5. Обслуживание и уход:

  • Периодичность очистки: _______________________________________________
  • Наличие средств для очистки: (инструменты, техника) ___________________
6. Проблемные места и рекомендации:

7. Заключение комиссии: На основании проведенного обследования пожарный водоем ____________________ (достаточно/недостаточно) подготовлен для использования в целях противопожарной безопасности.

Подписи членов комиссии:

  1. _____________________________________________________ (подпись, дата)
  2. _____________________________________________________ (подпись, дата)
  3. _____________________________________________________ (подпись, дата)
Примечания:

  1. К акту прилагаются фотографии состояния водоема и прилегающей территории.
  2. Рекомендации по дальнейшему обслуживанию и улучшению состояния водоема также должны быть направлены в соответствующие органы.
Дата составления акта: _______________

Конец акта

 

Вложения

Назад
Сверху