Как написать, акт обследования помещения после пожара образец?
Акт обследования помещения после пожара
Дата составления акта: _______________Место составления: _______________
Составили:
- ФИО: _______________
Должность: _______________
Организация: _______________ - ФИО: _______________
Должность: _______________
Организация: _______________ - ФИО: _______________
Должность: _______________
Организация: _______________
1. Общая информация
Адрес обследуемого помещения: _______________Тип помещения: (жилое/коммерческое/промышленное) _______________
Площадь помещения: _______________ м²
Дата и время пожара: _______________
Организация, проводившая тушение: _______________
Ответственное лицо: _______________ (ФИО, должность)
2. Цели обследования
Обследование проводилось с целью:- Оценки состояния помещения после пожара.
- Установления причин и обстоятельств происшествия.
- Оценки ущерба и повреждений.
3. Обследование помещения
3.1. Внешний осмотр- Состояние здания: _______________ (признаки обрушения, трещины, обугленные участки и т.д.)
- Степень повреждений: _______________ (значительные/умеренные/незначительные)
- Наличие угрозы для соседних строений: _______________
- Состояние стен: _______________ (обгоревшие участки, мокрые стены, наличие копоти)
- Состояние пола: _______________ (повреждения, наличие обломков, признаки горения)
- Состояние потолка: _______________ (обрушения, обугленные участки)
- Состояние окон и дверей: _______________ (разбитые стекла, повреждения рам)
- Состояние мебели и инвентаря: _______________ (значительные повреждения, возможность восстановления)
- Электропроводка: _______________ (повреждения, необходимость замены)
- Техническое оборудование: _______________ (состояние, возможность использования)
4. Ущерб
Оценка ущерба:- Оценочная стоимость ущерба: _______________ (сумма в рублях)
- Описание предметов, подлежащих восстановлению или утилизации: _______________
5. Заключение
На основании проведенного обследования можно сделать следующие выводы:Рекомендации по восстановлению:
6. Подписи
Составили акт:- _______________ (ФИО, подпись)
- _______________ (ФИО, подпись)
- _______________ (ФИО, подпись)