Как оформить, акт обследования детских площадок образец?
Акт обследования детских площадок
Дата обследования: _______________
Место проведения: _______________
Организация: _______________
Ответственное лицо: _______________
Контактный телефон: _______________
1. Общая информация о площадке
Наименование детской площадки: _______________Адрес: ____________________________________________________
Тип площадки: (например, общественная, частная, при школе и т. д.)
Возрастная группа: (например, 0-3 года, 3-7 лет, 7-12 лет)
Количество детей, пользующихся площадкой: _______________
2. Описание состояния оборудования
2.1. Горки
- Материал: (металл, пластик, дерево)
- Состояние: (новое, удовлетворительное, требует ремонта)
- Замечания: ______________________________________________________
2.2. Качели
- Тип: (одно-двухместные, с защитными бортиками)
- Состояние: (новые, удовлетворительные, требует замены)
- Замечания: ______________________________________________________
2.3. Песочницы
- Материал: (дерево, пластик)
- Состояние песка: (чистый, загрязненный, с посторонними предметами)
- Замечания: ______________________________________________________
2.4. Гимнастические элементы
- Наименование: (канат, турники, лестницы и т. д.)
- Состояние: (новое, удовлетворительное, требует ремонта)
- Замечания: ______________________________________________________
3. Безопасность площадки
3.1. Ограда и доступ к площадке
- Состояние ограждения: (наличие, повреждения, высота)
- Замечания: ______________________________________________________
3.2. Покрытие
- Тип покрытия: (травяное, резиновое, песчаное)
- Состояние покрытия: (удовлетворительное, повреждено)
- Замечания: ______________________________________________________
3.3. Наличие освещения
- Состояние освещения: (работает, требует замены)
- Замечания: ______________________________________________________
4. Санитарное состояние
- Наличие мусорных контейнеров: (да/нет)
- Состояние контейнеров: (чистые, переполненные)
- Замечания по уборке и санитарии: ______________________________________________________
5. Рекомендации
6. Подписи
Ответственное лицо: _______________ (подпись)Дата: _______________
Члены комиссии (если применимо):
- _______________ (подпись)
- _______________ (подпись)
- _______________ (подпись)
Дополнительные комментарии и замечания могут быть указаны в приложении или отдельном документе.
Приложения:
- Фотографии площадки
- Дополнительные документы