Как сформировать, акт о проведении вакцинации животных образец?
Акт о проведении вакцинации животных
Акт № __________о проведении вакцинации животных
(дата составления)
1. Общие сведения
- Место проведения вакцинации: (указать место)
- Дата вакцинации: (указать дату)
- Время вакцинации: (указать время)
- Ветеринарный врач: (Ф.И.О., квалификация, лицензия)
- Сопровождающее лицо: (Ф.И.О., если есть)
№ | Вид животного | Порода | Пол | Возраст | Чип (если есть) | Вакцина | Дата вакцинации | Номер сертификата |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Собака | Лабрадор | М | 2 года | 123456 | Вакцина против бешенства | 01.09.2024 | 789012345 |
2 | Кошка | Британская | Ж | 3 года | 654321 | Вакцина против панлейкопении | 01.09.2024 | 543210987 |
3 | Коза | Зааненская | Ж | 1 год | — | Вакцина против сибирской язвы | 01.09.2024 | 111213141 |
- Все животные вакцинированы в соответствии с утвержденными схемами.
- Животные перенесли вакцинацию без осложнений.
- Наблюдение за состоянием животных в течение 30 минут после вакцинации: (указать, если были замечены реакции)
Вакцинация проведена в соответствии с ветеринарными нормами и правилами. Все животные зарегистрированы, информация о проведенной вакцинации занесена в ветеринарные паспорта.
6. Подписи сторон
- Ветеринарный врач: _____________ (Ф.И.О., подпись)
- Сопровождающее лицо: _____________ (Ф.И.О., подпись)
- Дата составления акта: _____________
- К акту прилагаются копии сертификатов на вакцины.
- В случае выявления осложнений необходимо оформить отдельный акт.