Как написать, акт о повреждении имущества организации образец?
Акт о повреждении имущества организации
Город: ___________
Дата: ___________
Акт о повреждении имущества организации
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о следующем:
1. Общая информация о повреждении
1.1. Дата и время обнаружения повреждения: ___________
1.2. Место нахождения имущества: __________________________
1.3. Наименование организации: __________________________
1.4. Ответственное лицо: _______________________________
2. Описание поврежденного имущества
2.1. Наименование имущества: __________________________
2.2. Количество: _______________________________________
2.3. Серийный номер (если имеется): ______________________
2.4. Описание состояния имущества до повреждения: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Обстоятельства повреждения
3.1. Дата и время повреждения: ___________________________
3.2. Причина повреждения (например, авария, стихийное бедствие, умышленные действия третьих лиц и т.д.): _____________________________________________________________________________________________________________________________
3.3. Обстоятельства, при которых произошло повреждение: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Состояние поврежденного имущества
4.1. Описание повреждений (указать характер повреждений, степень разрушения и т.д.): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.2. Предполагаемый объем необходимых ремонтных работ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.3. Возможность дальнейшего использования имущества: ____________ (да/нет)
5. Участники акта
В состав комиссии по составлению настоящего акта вошли:
- ________________________ (ФИО, должность)
- ________________________ (ФИО, должность)
- ________________________ (ФИО, должность)
Настоящий акт составлен в 3 экземплярах, которые переданы всем заинтересованным сторонам.
Подписи участников:
- ________________________ (ФИО, подпись)
- ________________________ (ФИО, подпись)
- ________________________ (ФИО, подпись)
(при наличии приложить фотоматериалы, документы, подтверждающие ущерб и т.д.)
Примечание: Акт составляется в трех экземплярах: один для организации, второй для ответственного лица, третий для страховой компании (если необходимо).