Акт на опрессовку системы отопления образец скачать

Как написать, акт на опрессовку системы отопления образец?​

Образец акта на опрессовку системы отопления​

Акт на гидравлическое испытание (опрессовку) системы отопления​

Место составления акта:

Город (населенный пункт): ________________

Адрес объекта: __________________________

Дата составления акта: ___________________

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Представитель заказчика:
   
   ФИО: _________________________
   
   Должность: ____________________
   
   Подпись: ______________________
   
2. Представитель подрядной организации:
   
   ФИО: _________________________
   
   Должность: ____________________
   
   Подпись: ______________________
   
3. Представитель эксплуатационной организации (при наличии):
   
   ФИО: _________________________
   
   Должность: ____________________
   
   Подпись: ______________________
   

Составили настоящий акт о том, что на объекте:

Адрес: ____________________________________________________________

Производилась опрессовка системы отопления с целью проверки герметичности и работоспособности.

Оборудование и материалы:

Тип системы отопления: ____________________

Тип труб: _________________________________

Теплоноситель: ____________________________

Параметры проведения испытаний:

1. Дата проведения испытаний: _____________
2. Температура теплоносителя: _____________
3. Давление при испытании: ________________
   
   (Максимальное рабочее давление: _______ Па/Бар, Испытательное давление: _______ Па/Бар)

Результаты испытаний:

1. Испытания проводились при давлении: _____ Па/Бар
2. Время удержания давления: ______________
3. Потери давления за время испытаний: ______ Па/Бар
4. Утечек и дефектов в системе не обнаружено / обнаружены: ________________ (при наличии указать их место и характер).

Заключение:

В результате проведенных гидравлических испытаний система отопления признана:

• Годной для эксплуатации;
• Требующей устранения дефектов (указать подробности при необходимости).

Приложения к акту (если имеются):

1. Схема системы отопления.
2. Протокол измерений давления и температуры.
3. Фотоматериалы (при необходимости).

Подписи сторон:

Представитель заказчика: _________________________

(ФИО, подпись, дата)

Представитель подрядной организации: ____________

(ФИО, подпись, дата)

Представитель эксплуатационной организации: _____

(ФИО, подпись, дата)

Этот акт является важным документом, подтверждающим факт проведения испытаний и их результаты.

СКАЧАТЬ​