Акт на изоляцию трубопроводов образец скачать

Как оформить, акт на изоляцию трубопроводов образец?​


Акт на изоляцию трубопроводов — это документ, который фиксирует выполнение работ по теплоизоляции трубопроводных систем. Он служит основанием для проверки качества выполненных работ и может быть использован для дальнейшего контроля и обслуживания. Привожу подробный образец акта на изоляцию трубопроводов:

АКТ № [номер акта]

на изоляцию трубопроводов


г. [город] "[дата]" [месяц] [год]

Мы, нижеподписавшиеся:

Заказчик:


Наименование: [Полное наименование заказчика]

Адрес: [Юридический адрес заказчика]

Ф.И.О. ответственного лица: [Ф.И.О.]

Должность: [Должность]

Телефон: [Телефон]

Исполнитель:

Наименование: [Полное наименование исполнителя]

Адрес: [Юридический адрес исполнителя]

Ф.И.О. ответственного лица: [Ф.И.О.]

Должность: [Должность]

Телефон: [Телефон]

Объект:

Наименование объекта: [Название объекта, например, "Здание административного назначения"]

Адрес объекта: [Адрес объекта]

Описание работ:

На основании [договор/контракта № (дата)] выполнены работы по теплоизоляции трубопроводов в соответствии с проектной документацией и техническими условиями. Работы включали в себя следующие операции:

  1. Подготовка трубопроводов к изоляции:
    • Очистка поверхности трубопроводов от загрязнений и ржавчины.
    • Проверка состояния трубопроводов и устранение выявленных дефектов.
  2. Изоляция трубопроводов:
    • Укладка теплоизоляционных материалов: [вид материала, например, минеральная вата, полиуретановые плиты и т.п.].
    • Монтаж утеплителя на трубы с соблюдением всех требований по технике безопасности и инструкции по применению материалов.
    • Герметизация стыков и соединений утеплителя.
  3. Проверка выполненных работ:
    • Контроль качества изоляции (плотность укладки, отсутствие пропусков, соответствие проекту).
    • Испытание на соответствие техническим требованиям и стандартам.
Состояние трубопроводов после выполнения работ:

  • Установлена теплоизоляция на трубопроводах диаметром [указать диаметр] мм в объеме [указать количество погонных метров или других единиц измерения].
  • Трубопроводы утеплены по всей длине в соответствии с проектом.
Замечания и дефекты:

  • [При наличии укажите замечания и дефекты, которые были выявлены в процессе выполнения работ, и способы их устранения.]
Удовлетворительное состояние после исправления замечаний:

  • [Если дефекты были исправлены, подтвердите это.]
Подписи сторон:

От заказчика:


Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Должность: [Должность]

Подпись: ____________________

М.П. (если имеется)

От исполнителя:

Ф.И.О.: [Ф.И.О.]

Должность: [Должность]

Подпись: ____________________

М.П. (если имеется)

Приложения:

  1. Копия проекта теплоизоляции.
  2. Копии сертификатов и паспортов на использованные материалы.
  3. Фотографическая документация выполненных работ.
Примечание: Все поля и разделы акта должны быть заполнены конкретной информацией в соответствии с условиями выполнения работ и требованиями вашего объекта.

 

Вложения

Назад
Сверху