Акт на бой посуды образец скачать

Как составить, акт на бой посуды образец?​


Акт о бой посуды​

Дата составления: _______________

Место составления: _______________

Организация: _______________

Ответственное лицо: _______________

Должность: _______________

1. Общее описание​

В результате инцидента, произошедшего _______________ (дата инцидента), в помещении _______________ (указать место), произошло повреждение (разбивание) посуды, принадлежащей организации.

2. Список поврежденной посуды​

Наименование предметаКоличествоПричина поврежденияПримечание
1Тарелка5 шт.Упала со стола
2Чашка3 шт.Удар о твердую поверхность
3Бокал2 шт.Неправильное обращение
4Кувшин1 шт.Случайное столкновение

3. Обстоятельства происшествия​

В _______________ (указать время) в результате _______________ (описать событие, например, случайного удара, неосторожности и т.д.) произошло разбитие указанной выше посуды. Ответственное лицо _______________ (ФИО) подтвердило факт произошедшего инцидента.

4. Меры, предпринятые после происшествия​

  1. Уведомление руководства о происшествии.
  2. Проведение осмотра места происшествия.
  3. Составление данного акта.

5. Заключение​

Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых остается в организации, второй — передается ответственному лицу.

Подписи:

(ФИО, должность)

Ответственное лицо

(ФИО, должность)

Свидетель

(ФИО, должность)

Согласовано

М.П. (если требуется)


Данный образец акта может быть адаптирован в зависимости от специфики вашей организации и обстоятельств происшествия.

 

Вложения

Назад
Сверху