Как сформировать, акт материально бытового обследования семьи образец?
Акт материально-бытового обследования семьи
Дата составления: ________________Место составления: ________________
Кто составил: ________________
Должность: ________________
Контактная информация: ________________
I. Общие сведения о семье
- Фамилия, имя, отчество главного нанимателя (или заявителя):
- Адрес проживания:
- Состав семьи (ФИО, возраст, степень родства):
- Социальный статус семьи:
(например, многодетная, малообеспеченная, одинокие родители и т.д.)
II. Жилищные условия
- Тип жилья:
(квартира, дом, общежитие и т.д.)
- Общая площадь жилья:
- Количество комнат:
- Состояние жилья:
(ремонт, условия проживания, наличие удобств)
- Наличие мебели и бытовой техники:
- Условия для проживания детей (если есть):
III. Материальное положение
- Источники дохода семьи:
(работа, пособия, пенсии и т.д.)
- Средний месячный доход:
- Наличие задолженностей:
(по коммунальным услугам, кредитам и т.д.)
- Наличие собственности:
(автомобиль, земельный участок и т.д.)
IV. Здоровье членов семьи
- Общее состояние здоровья:
(наличие заболеваний, инвалидность и т.д.)
- Доступ к медицинским услугам:
(наличие медицинской страховки, доступ к поликлиникам)
V. Заключение и рекомендации
- Общие выводы о материально-бытовом состоянии семьи:
- Рекомендации по улучшению условий жизни:
- Необходимые меры социальной поддержки:
Подписи
Составил:____________________ (ФИО)
____________________ (подпись)
Дата: ________________
Этот образец можно использовать как основу для составления акта материально-бытового обследования семьи. Обязательно учитывай специфические требования и условия, которые могут быть применимы в вашем регионе или организации.