Как составить, акт испытания пожарных гидрантов образец заполнения?
Акт испытания пожарных гидрантов
Организация: [Наименование организации]
Адрес: [Адрес организации]
Дата испытания: [Дата]
Ответственное лицо: [ФИО, должность]
1. Общие данные
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Количество испытанных гидрантов | [количество] |
| Место расположения гидрантов | [адреса или описания местоположения] |
2. Перечень испытанных гидрантов
| № | Номер гидранта | Место установки | Давление на входе (кПа) | Давление на выходе (кПа) | Дебит (л/с) | Примечания |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | [номер] | [адрес/локация] | [значение] | [значение] | [значение] | [замечания] |
| 2 | [номер] | [адрес/локация] | [значение] | [значение] | [значение] | [замечания] |
| ... | ... | ... | ... | ... | ... | ... |
3. Результаты испытаний
- Проверка работоспособности:
Все испытанные гидранты открывались и закрывались без затруднений.
- Проверка на наличие утечек:
Утечек не выявлено.
- Техническое состояние:
[Краткое описание состояния: ржавчина, повреждения, необходимость в ремонте и т.д.]
- Рекомендации:
[Указать рекомендации по обслуживанию, ремонту или замене гидрантов]
4. Заключение
По результатам испытаний гидранты [все/некоторые] соответствуют установленным требованиям и готовы к эксплуатации. [Если есть какие-то замечания, перечислить их].5. Подписи
Ответственное лицо:[ФИО, должность]
Члены комиссии:
- [ФИО, должность]
- [ФИО, должность]
- [ФИО, должность]
Место составления: [Город]
Примечания:
- Акт составляется в двух экземплярах.
- Один экземпляр остается в организации, второй передается в [название контролирующей организации, если требуется].
Дополнительные приложения
- [Приложения, если имеются, например, фотографии, схемы и т.д.]