Как составить, акт дезинсекции образец?
АКТ ДЕЗИНСЕКЦИИ
Дата составления: ________________
Место проведения: ________________
Заказчик (организация): ________________
Адрес: ________________
Исполнитель (организация): ________________
Адрес: ________________
Наименование объекта: ________________
Тип обработки: Дезинсекция
Цель обработки: Устранение насекомых-вредителей
1. Общее описание проведенных работ
В соответствии с договором на выполнение дезинсекционных работ, выполнены следующие мероприятия:- Проведен визуальный осмотр объекта на наличие насекомых.
- Определены места скапливания и гнездования вредителей.
- Подготовлены необходимые инструменты и препараты для обработки.
- Установлены предупреждающие знаки и обеспечена безопасность персонала и жильцов.
2. Используемые препараты
- Наименование препарата: ________________
- Дозировка: ________________
- Способ применения: ________________
3. Проведенные мероприятия
- Дата и время начала работ: ________________
- Дата и время окончания работ: ________________
- Обработанные площади: ________________
- Использованное оборудование: ________________
4. Результаты проведенной обработки
- Наличие вредителей до обработки: ________________
- Наличие вредителей после обработки: ________________
- Признаки эффективности обработки: ________________
5. Рекомендации
- Провести повторную обработку через ________________ (срок).
- Рекомендации по профилактике: ________________
6. Подписи сторон
Заказчик:Ф.И.О.: ________________
Должность: ________________
Подпись: ________________
Дата: ________________
Исполнитель:
Ф.И.О.: ________________
Должность: ________________
Подпись: ________________
Дата: ________________
Примечания:
Прилагаются фотографии и дополнительная документация по проведенной обработке.
Конец акта.